【摘要】 目的 观察干扰素配合二氧化碳激光治疗尖锐性湿疣的临床疗效。方法 单纯二氧化碳激光烧灼疣体治疗62例;二氧化碳激光烧灼后加用干扰素100万U于病灶根部直接注入给药66例，两组分别于治疗后观察疗效。结果 单纯二氧化碳激光烧灼治疗组治愈率仅为8.06%，干扰素配合二氧化碳激光治疗组治愈率为43.9%，两组治愈率比较差异有非常显著性（P<0.01）。结论干扰素配合二氧化碳激光治疗尖锐性湿疣效果显著。
关键词 干扰素 二氧化碳激光 尖锐性湿疣
文献标识码】 B 文章编号】 1680-6115（2003）04-0347-01
湿疣病毒感染是一种社会性传染病，因传播速度快，性接触患病率高，复发率高，为寻找一种方便、可靠、满意的治疗方法，是妇产科医务工作者的重要课题之一。我院采用干扰素配合二氧化碳激光治疗尖锐性湿疣66例，并与同期单纯二氧化碳激光治疗62例进行对照观察，结果采用干扰素配合治疗，可减少术后创面渗液，缩短出血及创面愈合时间。现将结果分析如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2000年1月～2002年8月在我院门诊就诊的湿疣病毒感染发病患者128例，年龄24～56岁，平均年龄34岁，经宫颈、阴道分泌物检查排除霉菌、滴虫及性病。随机分为两组，其中单纯二氧化碳激光治疗组62例，干扰素配合二氧化碳激光治疗组66例。
1.2 方法 单纯二氧化碳激光局部烧灼治疗尖锐性疣体病灶。干扰素配合二氧化碳激光治疗除用二氧化碳激光治疗外，并给予干扰素100万U局部烧灼病灶根部注入。
1.3 疗效判断标准 ［1］ ①治愈:疣体消失，局部组织光滑， 临床症状消失;②显效:疣体面积缩小>50%，或重度转为轻度，临床症状消失或减轻;③有效:疣体面积缩少<50%以下，临床症状减轻;④无效:疣体未消除及临床症状无变化。
1.4 统计学方法 X 2 检验。
2 结果
治疗后症状改善情况:①创面渗液:干扰素配合二氧化碳激光治疗组症状改善61例（92.4%），单纯二氧化碳激光治疗组症状改善32例（51.6%）;②局部胀痛不适:干扰素配合二氧化碳激光治疗组症状改善59例（89.4%），单纯二氧化碳激光治疗组症状改善29例（46.8%）。两组比较差异有非常显著性（P<0.01）。
两组治疗结果见表1，干扰素加二氧化碳激光治疗组治愈率为43.9%，总有效率97%，单纯二氧化碳激光治疗组治愈率为8.06%，总有效率93.5%。两组治愈率比较，差异有非常显著性（P<0.01）。
表1 两组临床治疗情况 例（%）
3 讨论
本组资料显示:单纯二氧化碳激光治疗组治愈率仅8.06%，而干扰素配合二氧化碳激光治疗组治愈率为43.9%，两组治愈率比较差异有非常显著性。治疗后临床症状改善情况:①创面渗液:单纯性二氧化碳激光治疗组治愈症状改善为51.6%，干扰素配合二氧化碳激光治疗组92.4%;②局部胀痛不适:单纯二氧化碳激光治疗组症状改善为46.8%，干扰素配合二氧化碳激光治疗组为89.4%。两组症状改善情况比较，差异有非常显著性。
干扰素是人体分泌物的一种蛋白，还有一种生理学功能，具有抗病毒，抗肿瘤及免疫调节活性，干扰素分子通过激活靶细胞内的抗病毒蛋白基因，抑制病毒DNA的复制 和mRNA的转录，从而起到抑制病毒的作用 ［2］ 。干扰素还有降低人体血清雌二醇和孕酮的水平，使局部病灶消失，改善局部环境，加速病灶的愈合，还能明显改善阴道清洁度，调节机体免疫功能，提高抗病能力，促进组织再生修复，干扰素经局部给药直接作用于病变局部，促进创面修复，减少痂皮脱落出血，缩短创面愈合时间，而且方便、安全、有效、临床观察无明显副反应。故干扰素配合二氧化碳激光治疗两者联合应用，效果显著，是目前治疗湿疣病毒感染所致的局部尖锐性湿疣的理想方法。
参考文献
1 郑怀美.妇产科学.第三版.北京:人民卫生出版社，1989，253.
2 张俊开.干扰素治疗宫颈糜烂的进展.实用妇产科杂志，1997，13（4）:188.