张丽

（商丘市第一人民医院 476100）

 

尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染所致的一种常见的性传播疾病。在性传播疾病中，尖锐湿疣占相当大的比例，皮损分布比较广泛，其中外阴部，大小阴唇占主要地位，阴道及宫颈占次要地位，但也比较多见，且治疗较困难，复发率高。我科1999 年7 月~2001 年7 月，采取冷冻加安福隆(中外合作天津华立达生物工程有限公司制造)治疗宫颈尖锐湿疣取得满意效果，现报告如下：

 

1. 临床资料

104 例尖锐湿疣患者，均是门诊病人，患病部位均在阴道及宫颈部位。均是已婚妇女。年龄在18 岁~ 68岁之间，病程10 天~8 个月；其中有不洁性交者38 例，配偶传染者59 例。7 例不明原因。治疗前均未经过任何治疗。将104 例病人随机分成2 组。治疗组56 例，对照组48 例。治疗组采用冷冻和安福隆联合治疗。对照组单纯采用冷冻治疗，二个月后复查。

 

2. 治疗方法

全体病人首诊时均采用冷冻治疗方法。用一次性扩阴器暴露阴道壁及宫颈，用棉签占液氮迅速在皮损上，冷冻范围大于皮损0.5~1mm，冷冻解冻连续2~4 次。治疗组中56 例病人加用安福隆100 万U 隔日肌注一次，连续20 天为一个疗程，全部病人首次治疗后，每半月复诊一次，连续2 个月。治疗标准痊愈：旧皮疹已完全消失，新皮疹未见出现，未愈：边缘部位及原发部位出现新皮疹。

 

3. 结果

结果见表1。

副作用：治疗组6 例病人出现不同程度的低热、口干、全身乏力、流感症状，但都能耐受，均未停止治疗。

 

表1 两组病人治疗效果比较

组别 例数 痊愈 未愈 治愈率%

治疗组 56 48 8 83.93

对照组 48 26 22 54.17

χ2 = 35.39 , p < 0. 001

 

4. 结论

液氮冷冻治疗尖锐湿疣，简单方便，且出血少，对周围组织损伤小，但治愈率较低为54.17%，主要原因是冷冻仅对肉眼可见的皮损进行治疗，而对肉眼看不见的潜伏期病毒不能治疗。我们采用联合治疗。弥补了冷冻不能治疗的病毒潜伏期。我们选用具有抗病毒作用，又能提高免疫能力的安福隆和液氮冷冻治疗。治疗明显提高，治愈率达83.93%，与对照组相比，明显高于对照组，经统计学处理p<0.001 有显著性差异，且副作用较小，有推广的价值。