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重组人红细胞生成素注射液

2009-08-06 16:18:47  作者:新特药房  来源:中国新持药网  浏览次数:73  文字大小:【】【】【
简介:[药品名称] 通用名:重组人红细胞生成素注射液 商品名: 英文名:Recombinant Human Erythropoietin Injection 汉语拼音:Chongzu Ren Hongxibaoshengchengsu Zhusheye 主要组成成分:基因重组人红细胞生成 ...

[药品名称]

通用名:重组人红细胞生成素注射液

商品名:

英文名:Recombinant Human Erythropoietin Injection

汉语拼音:Chongzu Ren Hongxibaoshengchengsu Zhusheye

主要组成成分:基因重组人红细胞生成素

[性状]

本品为无色澄明液体,PH6.9±0.5。

[药理毒理]

1.药理:红细胞生成素是由肾脏分泌的一种活性糖蛋白,作用于骨髓中红系造血祖细胞,能促进其增殖、分化。本品能经由后期母红细胞祖细胞(CFU桬)引导出明显的刺激集落的生成效果。在高浓度下,本品亦可刺激早期母红细胞祖细胞(BFU桬)而引导出集落的形成。

2.毒理:

2.1急性毒性:对小鼠、大白鼠及狗静脉注射的LD50和对生后4天的大白鼠幼鼠注射的LD50,均在2万IU/kg以上。

2.2亚急性毒性、慢性毒性

(1)大白鼠 雌、雄大白鼠分别在4周、13周及52周间施行静脉注射或腹腔注射本品所做的亚急性、慢性毒性实验结果显示,4周、13周及52周间分别以本品按体重80IU/kg/天、20IU/kg/天以上以及10IU/kg/天以上给药时主要由于本品的药理作用过剩而引起了多血症,且长期给药的结果会出现骨髓的纤维化发生。

(2)狗 雌、雄狗分别在4周、13周及52周间施行静脉注射所做的亚急性、慢性毒性实验结果显示,4周、13周及52周间分别以本品按体重200 IU/kg/天、100 IU/kg/天以上以及20 IU/kg/天以上投与时主要由于本品的药理作用过剩而引起了多血症,且长期投与的结果会出现骨髓的纤维化发生,及肾脏的结构变化发生。

[药代动力学]

皮下注射给药吸收缓慢,2小时后可见血清红细胞生成素浓度升高,血药浓度达峰值时间为18小时,骨髓为特异性摄取器官,药物主要为肝脏和肾脏摄取。红细胞生成素给药后大部分在体内代谢,动物(大鼠)实验表明,除肝脏外,还有少部分药物在肾、骨髓和脾脏内降解。肾脏不是红细胞生成素的主要排泄器官,使用红细胞生成素的贫血患者,药物以原形经肾脏排泄的量小于10%。

[适应症]

1.肾功能不全所致贫血,包括透析及非透析病人。

2.外科围手术期的红细胞动员。

[用法用量]

1.肾性贫血:本品应在医生指导下使用,可皮下注射或静脉注射,每周分2~3次给药。给药剂量需依据病人的贫血程度、年龄及其他相关因素调整。

治疗期:开始推荐剂量血液透析患者每周100~150IU/kg,非透析病人每周75~100IU/kg。若红细胞压积每周增加少于0.5vol%,可于4周后按15~30IU/kg增加剂量,但最高增加剂量不可超过30 IU/kg/周。红细胞压积应增加到30~33vol%,但不宜超过36vol%(34 vol%)。

维持期:如果红细胞压积达到30~33 vol%或/和血红蛋白达到100~110克/升,则进入维持治疗阶段。推荐将剂量调整至治疗剂量的2/3然后每2~4周检查红细胞压积以调整剂量,避免红细胞生成过速,维持红细胞压积和血红蛋白在适当水平。

2.外科围手术期的红细胞动员:适用于术前血红蛋白在100~130克/升的择期外科手术病人(心脏血管手术除外),使用剂量为150 IU/kg,每周3次,皮下注射,于术前10天至术后4天应用,可减轻术中及术后贫血,减少对异体输血的需求,加快术后贫血倾向的恢复。用药时间为防止缺铁,可同时补充铁剂。

[不良反应]

1.一般反应:少数病人用药初期可出现头疼、低热、乏力等,个别病人可出现肌痛、关节痛等。绝大多数不良反应经对症处理后可以好转,不影响继续用药,极个别病例上述症状持续存在,应考虑停药。

2.过敏反应:极少数患者用药后可能出现皮疹或荨麻疹等过敏反应,包括过敏性休克。因此,初次使用本品或重新使用本品时,建议先使用少量,确定无异常反应后,再注射全量,如发现异常,应立即停药并妥善处理。

3.心脑血管系统:血压升高、原有的高血压恶化和因高血压脑病而有头痛、意识障碍、痉挛发生,甚至可引起脑出血。因此在红细胞生成素注射液治疗期间应注意并定期观察血压变化,必要时应减量或停药,并调整降压药的剂量。

4.血液系统:随着红细胞压积增高,血液粘度可明显增高,因此应注意防止血栓形成。

5.肝脏:偶有GOT、GPT的上升。

6.胃肠:有时会有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等情况发生。

[禁忌]

1.未控制的重度高血压患者。

2.对本品及其他哺乳动物细胞衍生物过敏者,对人血清白蛋白过敏者。

3.合并感染者,宜控制感染后再使用本品。

[注意事项]

1.本品用药期间应定期检查红细胞压积(用药初期每星期一次,维持期每两星期一次),注意避免过度的红细胞生成(确认红细胞压积在36vol%以下),如发现过度的红细胞生长,应采取暂停用药等适当处理。

2.应用本品有时会引起血清钾轻度升高,应适当调整饮食,若发生血钾升高,应遵医嘱调整剂量。

3.对有心肌梗塞、肺梗塞、脑梗塞患者,有药物过敏病史的患者及有过敏倾向的患者应慎重给药。

4治疗期间因出现有效造血,铁需求量增加。通常会出现血清铁浓度下降,如果患者血清铁蛋白低于100ng/ml,或转铁蛋白饱和度低于20%,应每日补充铁剂。

5叶酸或维生素B12不足会降低本品疗效。严重铝过多也会影响疗效。

[孕妇及哺乳期妇女用药]

对孕妇及哺乳妇女的用药安全性尚未确立。

[儿童用药]

对早产儿、新生儿、婴儿用药的安全性尚未确立。

[老年患者用药]

高龄患者应用本品时,要注意监测血压及红细胞压积,并适当调整用药剂量与次数。

[药物相互作用]

尚不清楚。

[药物过量]

可能会导致红细胞压积过高,引起各种致命的心血管系统并发症。

[规格]

2000IU/瓶、2500IU/瓶、3000IU/瓶、4000IU/瓶、5000IU/瓶、6000IU/瓶、10000IU/瓶

[贮藏]

2~8℃避光保存。

[包装]

[有效期] 2年

序号 通用名
商品名
剂型
规格
单位
质量层次
零售价(元)
生产企业
7107 重组人红细胞生成素注射液

济脉欣

注射液

1ml:1500IU

瓶/支/盒
GMP
221.9
华北制药金坦生物技术股份有限公司
7108 重组人红细胞生成素注射液

利血宝

注射液

0.5ml:1500IU

瓶/支/1500IU:0.5ml/安瓿
原研
146.0
麒麟鲲鹏(中国)生物药业有限公司
7109 重组人红细胞生成素注射液

佳林豪

注射液

1ml:2000IU

瓶/支/支
GMP
27.8
山东阿华生物药业有限公司
7110 重组人红细胞生成素注射液

依博

注射液

2000IU

支/支
GMP
18.4
深圳新鹏生物工程有限公司
7111 重组人红细胞生成素注射液

依普定

注射液

1ml:2000IU

瓶/支/瓶
GMP
27.8
山东科兴生物制品有限公司
7112 重组人红细胞生成素注射液

依普定

注射液(预充式)

1ml:2000IU

支/支
GMP
27.6
山东科兴生物制品有限公司
7113 重组人红细胞生成素注射液

济脉欣

注射液(预充式)

1ml:2000IU

支/盒
GMP
53.8
华北制药金坦生物技术股份有限公司
7114 重组人红细胞生成素注射液

环尔博

注射液

1ml:2500IU

瓶/支/瓶
GMP
32.8
北京四环生物制药有限公司
7115 重组人红细胞生成素注射液

宁红欣

注射液

1ml:3000IU

瓶/支/瓶
GMP
37.7
山西威奇达药业有限公司
7116 重组人红细胞生成素注射液

雪达升

注射液

0.5ml:3000IU

瓶/支/盒
GMP
28.5
哈药集团生物工程有限公司
7117 重组人红细胞生成素注射液

怡普利

注射液

1ml:3000IU

瓶/支/支
GMP
37.7
上海实业科华生物药业有限公司
7118 重组人红细胞生成素注射液

依博

注射液

3000IU

支/支
GMP
30.2
深圳新鹏生物工程有限公司
7119 重组人红细胞生成素注射液

注射液

0.5ml:3000IU

瓶/支/支
原研
243.0
麒麟鲲鹏(中国)生物药业有限公司
7120 重组人红细胞生成素注射液

环尔博

注射液(预充式)

0.6ml:3000IU

支/支
GMP
37.6
北京四环生物制药有限公司
7121 重组人红细胞生成素注射液

济脉欣

注射液(预充式)

1ml:3000IU

支/盒
GMP
73.6
华北制药金坦生物技术股份有限公司
7122 重组人红细胞生成素注射液

怡普利

注射液

1ml:3500IU

瓶/支/支
GMP
42.4
上海实业科华生物药业有限公司
7123 重组人红细胞生成素注射液

赛博尔

注射液

1ml:4000IU

瓶/支/1支/盒
GMP
51.6
深圳赛保尔生物药业有限公司
7124 重组人红细胞生成素注射液

宁红欣

注射液

1ml:4000IU

瓶/支/瓶
GMP
57.5
山西威奇达药业有限公司
7125 重组人红细胞生成素注射液

依普定

注射液(预充式)

1ml:4000IU

支/支
GMP
46.9
山东科兴生物制品有限公司
7126 重组人红细胞生成素注射液

济脉欣

注射液(预充式)

1ml:4000IU

支/盒
GMP
93.8
华北制药金坦生物技术股份有限公司
7127 重组人红细胞生成素注射液

赛博尔

注射液

1ml:5000IU

瓶/支/1支/盒
GMP
64.2
深圳赛保尔生物药业有限公司
7128 重组人红细胞生成素注射液

环尔博

注射液

1ml:5000IU

瓶/支/瓶
GMP
64.7
北京四环生物制药有限公司
7129 重组人红细胞生成素注射液

宁红欣

注射液

1ml:6000IU

瓶/支/瓶
GMP
69.0
山西威奇达药业有限公司
7130 重组人红细胞生成素注射液

注射液

0.5ml:6000IU

瓶/支/支
原研
421.0
麒麟鲲鹏(中国)生物药业有限公司
7131 重组人红细胞生成素注射液

依普定

注射液(预充式)

1ml:6000IU

支/支
GMP
64.0
山东科兴生物制品有限公司
7132 重组人红细胞生成素注射液

济脉欣

注射液(预充式)

1ml:6000IU

支/盒
GMP
128.0
华北制药金坦生物技术股份有限公司
7138 重组人红细胞生成素注射液

益比奥

注射液

1ml:2000IU(适用于外科围手术期的红细胞动员)

瓶/支/瓶
GMP
31.1
沈阳三生制药有限责任公司
7139 重组人红细胞生成素注射液

益比奥

注射液

1ml:3000IU(适用于外科围手术期的红细胞动员)

瓶/支/瓶
GMP
42.0
沈阳三生制药有限责任公司
7140 重组人红细胞生成素注射液

益比奥

注射液

1ml:4000IU(适用于外科围手术期的红细胞动员)

瓶/支/瓶
GMP
58.8
沈阳三生制药有限责任公司
7141 重组人红细胞生成素注射液

益比奥

注射液

1ml:10000IU(适用于外科围手术期的红细胞动员)

瓶/支/
单独定价
136.0
沈阳三生制药有限责任公司

责任编辑:admin


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