2007年月1日Cancer杂志的一篇报道称,用喷司他丁(Pentostatin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)、利妥昔单抗(Rituximab) (PCR)对老年人慢性淋巴细胞白血病(CLL)进行化学免疫治疗,疗效显著。(Cancer.2007,109:2291)
来自明尼苏达梅奥临床医学院的Shanafelt博士及其同事对64例未作任何治疗的CLL患者进行了PCR疗法,观察了年龄、肌酐清除率、β2微球蛋白以及体力状态对疗效的影响。
研究人员发现,大于70岁的患者与较年轻的患者相比,在该试验的某一时间更可能出现至少一个星期以上的剂量延迟,而中位给药周期、剂量减少和3~4级毒性都没有出现差异。年老组与年轻组患者相比,在总体缓解率或者完全缓解率方面都没有显著差异。研究人员指出,肌酐清除率降低和微球蛋白上升可能对剂量延迟有作用,但是对其它参数则没有影响。较低的体力状态增加剂量减少的需求,增加了3~4级嗜中性白血球减少症的生率。肾功能、体力状态、微球蛋白水平不影响总体缓解率、完全缓解率和无进展生存期。
Shanafelt博士说:年龄大于70岁的患者与小于70岁的患者相比,PCR联合疗法更有效,而且更能耐受。