法国研究者报告,中断伊马替尼治疗会导致大多数晚期胃肠道间质瘤病人的病情快速进展。因此,除非病人有显著的毒性反应,否则不能推荐中断治疗。 法国学者Blay等,为了调查病情控制的胃肠道间质瘤病人是否能安全停用伊马替尼,他们将58例晚期胃肠道间质瘤病人随机纳入研究,这些病人经伊马替尼治疗有效或治疗1年后病情稳定,病人随机分为继续或中断治疗组。研究的基本终点是疾病无进展生存,第二终点包括总生存率、伊马替尼再治疗后的有效率。 结果显示, 随访2年后,两组在总生存率或伊马替尼耐药方面无显著不同,但继续治疗组26例病人中有8例疾病进展;而在中断治疗组32例中有26例疾病进展(P<0.0001),24例再次用伊马替尼后仍有效。 Blay说,当这些病人治疗有效时,应继续维持治疗而不能停药,除非疾病进展或不能耐受药物。 |