挪威学者对67例发生结直肠癌的炎性肠病(IBD)患者进行的研究显示,大部分患者的癌症病变广泛,IBD发病年龄早。约1/4患者的癌症为局限性病变,这些患者IBD发病晚。该研究发表于《炎性肠病》(Inflamm Bowel Dis 2009,15:1)。 43例患者除结肠肿瘤外还有结直肠不典型增生,17例在诊断为结直肠癌时无不典型增生。有或无不典型增生者分别在22岁和34岁患IBD,结肠炎相关结直肠癌发病间隔分别为21年和16年,发病间隔<10年者均无不典型增生。有不典型增生者更易发生活动性炎症。 多变量分析显示,IBD发病年龄是诊断癌症时有不典型增生的最强预测因素。 研究者认为,这两组癌症病变不同的人群可能代表了IBD患者中肿瘤形成的不同机制,有必要对他们采取不同的监测策略。
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