2008年9月12-16日,第33届欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会在瑞典首都斯德哥尔摩召开，今年的ESMO大会主要定位于教育,旨在推广规范化和个体化治疗, 在靶向治疗方面，仍有不少的研究结果公布：
 
替莫唑胺治疗恶性黑色素瘤7天方案无额外益处

欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)18032临床研究在会上公布了最终结果。在这项开放标签随机对照Ⅲ期临床研究中,859例Ⅳ期黑色素瘤患者随机接受替莫唑胺(TMZ)7天方案(每日150 mg/m2,用药1周,停药1周)治疗,或常规达卡巴嗪单药治疗。中位随访18个月发现,两组患者总生存期(OS,9.13个月对9.36个月)、无进展生存期(PFS,2.30个月对2.17个月)和总有效率(OR,14%对10%)均无显著差异。

阳离子脂质复合紫杉醇可改善胰腺癌患者生存

德国曼海姆大学医院的洛尔(L?觟hr)等开展的随机对照开放标签Ⅱ期临床试验(CT4001)表明,局部晚期或转移性胰腺癌患者接受阳离子脂质复合紫杉醇+吉西他滨联合治疗,OS显著长于吉西他滨单药治疗者。

研究中,200例患者分成4组,分别接受吉西他滨单药以及吉西他滨+小剂量、中等剂量和大剂量阳离子脂质复合紫杉醇治疗,4组中位OS分别为7.2个月、8.4个月、8.7个月和9.4个月,1年生存率分别为17%、22%、36%和33%。

对复发高分级神经胶质瘤不宜增加替莫唑胺治疗强度

英国医学研究理事会(MRC)资助的随机对照研究MRC BR12表明,在复发高分级神经胶质瘤(HGG)治疗中,TMZ与丙卡巴肼+洛莫司汀+长春新碱(PCV)方案相比并无显著优势,而且增加TMZ治疗强度在某种程度上反而削弱了其疗效。

447例患者按2︰1︰1比例随机接受PCV、TMZ-5(200 mg/m2,5天)和TMZ-21(100 mg/m2,21天)方案治疗。结果显示,PCV和TMZ治疗者OS无显著差异,TMZ-5组OS略长于TMZ-21组(P=0.056),但TMZ-5组PFS显著优于TMZ-21组(风险比1.38,P=0.023)。

延长非小细胞肺癌PFS贝伐单抗再获肯定

一项随机双盲Ⅲ期临床试验(AVAIL)公布的最新结果表明,对于未经治疗的局部晚期、转移或复发非小细胞肺癌(NSCLC)患者,每周3次的贝伐单抗联合顺铂+吉西他滨(CG)方案能显著延长PFS。与安慰剂联合CG相比,贝伐单抗7.5 mg/kg、15 mg/kg联合CG能使患者进展或死亡危险分别降低25%和15%(P分别为0.003和0.046)。这3组患者的OS尽管无显著差异(分别为13.1个月、13.6个月、13.4个月),但研究者认为大部分患者疾病进展后接受了后续治疗,这给OS分析带来了非受控因素。

达依泊汀α联合静脉补铁治疗化疗诱导贫血效更佳

美国巴尔的摩的奥尔巴克(Auerbach)等将238例存在化疗诱导贫血(CIA)的患者随机分组,给予达依泊汀α(DA,每3周300 μg)±静脉输注铁剂、DA(每3周500 μg)±静脉输注铁剂治疗。结果显示,在DA 300 μg基础上联合补铁耐受性良好,而且能改善血液学应答,DA 500 μg起始剂量可更快纠正贫血,增加治疗有效率。