| 近年来，女性生殖器疱疹(GH)发病率呈逐年上升趋势。2006年5月～2007年9月，我们采用口服阿昔洛韦片加局部外用干扰素α-2b凝胶（里亚美）治疗女性GH 50例，效果较好。 临床资料：女性生殖器疱疹患者100例，年龄19～45岁，平均30.2岁。均符合中华人民共和国卫生部防疫司编写的《性病防治手册》中指定的标准确诊，3周内未用抗病毒药物治疗，局部不合并其他感染，未使用免疫抑制剂，非妊娠期，无药物禁忌及干扰素过敏史。所有患者均有典型临床症状和体征，血HSV IgM阳性。首发60例，复发40例。病史3d～1a。将患者随机分为观察组和对照组各50例，其一般资料具有可比性。 方法：观察组口服阿昔洛韦片200 mg/次，5次/d，连服l周，局部涂擦里亚美重组人干扰素α-2b凝胶(1.0×105IU/g，5支)，连用7d；对照组口服阿昔洛韦用法同观察组，局部涂擦3％阿昔洛韦软膏，4次/d，连用7d。两组治疗后第3、5、7、10、14天门诊复查，记录症状消失时间，开始结痂时间，完全脱痂时间及不良反应发生情况。随访1a，比较两组复发率。疗效判断标准：临床症状消失、皮损全部消退为痊愈；明显减轻为好转；皮损处或邻近生殖器部位再次出现病灶为复发。统计学处理采用x2检验，检验水准α=0.05。 结果：观察组痊愈25例(50％)，好转10例(20％)，复发15例(30％)；对照组分别为5(10％)、10(20％)、35例(70％)。两组痊愈率比较P<0.05。 讨论：女性生殖器疱疹多由HSV-2感染所致，临床常用阿昔洛韦治疗。阿昔洛韦为嘌呤核苷类抗病毒药物，能选择性抑制病毒DNA多聚酶，使其失活从而阻止病毒复制。对HSV病毒有明显抑制作用，长期服用对控制GH复发疗效明显，但其生物利用率低、用药时间长、服用次数多，患者依从性差，影响药物效果，且停药后易复发。 干扰素具有广谱抗病毒和双向免疫调节作用，它与细胞表面相应的受体结合后即可诱导细胞形成抗病毒蛋白，抑制病毒的合成、密码转录和分解病毒RNA核酸的产物从而抑制病毒的复制，起到抗病毒作用。重组人干扰素α-2b凝胶涂于患病部位，直接作用于疱疹病毒及周围组织，其透皮吸收好，局部药物浓度高，作用时间也较长，能减少病毒DNA的复制及由病毒引起的细胞损伤，少量吸收入血的重组人干扰素可增加T细胞及B细胞的免疫功能。疱疹结痂，抑制和减少皮损的形成，促进皮损愈合，明显缩短痊愈时间，由于免疫力增强，复发率也明显降低。本研究观察组治愈时间短、复发率低、无明显不良反应。证实重组人干扰素α-2b外用辅助治疗女性GH效果确切。 |
|
编号 |
药品名称 |
通用名 |
产地 |
规格 |
单位 |
参考价 |
| 17025 | 丽科舒 | 阿昔洛韦乳膏 | 湖北科益药业股份有限公司 | 10g | 支 | 2.80 |
| 12069 | 克毒星 | 阿昔洛韦片 | 丽珠集团丽珠制药厂 | 200mg*30片 | 盒 | 13.30 |
| 17017 | 里亚美 | 重组人干扰素α2b软膏 | 哈药集团生物工程有限公司 | 5g | 支 | 58 |
| 12061 | 克毒星 | 阿昔洛韦片 | 丽珠集团丽珠制药厂 | 100mg*24片 | 盒 | 6.30 |
| 12050 | 克毒星 | 阿昔洛韦片 | 丽珠集团丽珠制药厂 | 200mg*20片 | 盒 | 9.00 |