繁体中文
设为首页
加入收藏
当前位置:药品说明书与价格首页 >> 肝病 >> 丙肝 >> 研究进展 >> 甘利欣与阿拓莫兰注射液合用对慢性乙型肝炎疗效观察

甘利欣与阿拓莫兰注射液合用对慢性乙型肝炎疗效观察

2010-06-05 18:40:53  作者:新特药房  来源:互联网  浏览次数:72  文字大小:【】【】【
简介: 【摘要】 目的 寻找治疗乙型肝炎的有效方法。方法 用甘利欣和阿拓莫兰注射液联合治疗慢性乙型肝炎患者150例,并与单纯应用甘利欣组(90例)比较,观察治疗前后患者血清肝功能(TB、ALT、AST)及肝纤维 ...

 【摘要】 目的 寻找治疗乙型肝炎的有效方法。方法 用甘利欣和阿拓莫兰注射液联合治疗慢性乙型肝炎患者150例,并与单纯应用甘利欣组(90例)比较,观察治疗前后患者血清肝功能(TB、ALT、AST)及肝纤维化指标(PCⅢ、HA、LN、Ⅳ-C)等变化。结果 联合治疗组疗效优于单纯应用甘利欣组(P<0.05)。结论 甘利欣和阿拓莫兰注射液合用可有效改善肝功能及控制肝纤维化,缩短住院时间,从而减轻患者经济负担。


关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 甘利欣 阿拓莫兰


我科自2001年5月~2002年5月,将240例确诊为慢性乙型肝炎患者随机分为2组,分别用甘利欣加阿拓莫兰和单用甘利欣治疗,现将结果报告如下。


1 资料与方法


1.1 病例选择 选择240例在我科住院治疗的患者,男174例,女66例,年龄为42.31±5.6岁。诊断符合2000年全国传染病和寄生虫病会议修订标准,其中慢性轻度90例,中度120例,重度30例,全部患者肝功能异常,均有不同程度乏力,肝区不适。伴尿黄90例,均有乙肝病史。血清学排除甲、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒感染。240例患者随机分为2组,联合用药组150例,单用甘利欣组90例。


1.2 治疗方法 治疗组患者用甘利欣0.2g(正大天晴制药 有限公司生产),阿拓莫兰注射液1.2g(重庆药友制药有限公司生产)分别加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/d,4周为1疗程;对照组患者用甘利欣注射液0.2g加入5%葡萄糖注射液250ml中滴注,1次/d,4周为1疗程;同时2组患者均口服肝泰乐片等护肝药,未应用抗病毒及免疫调节治疗。


1.3 检测项目 分别于治疗前后测患者的肝功能和血清肝纤维化指标:TB、ALT、AST、PCⅢ、HA、LN、Ⅳ-C。


1.4 统计学处理 t检验,所有数据用SAS统计学处理。


2 结果


2.1 两组患者治疗前后肝功能变化情况 见表1。


表1 两组患者治疗前后肝功能比较(X±s)


注:与本组治疗前比较, ˇP<0.01;与对照组治疗比较,#P<0.05


2.2 两组患者治疗前后肝纤维化指标比较 见表2。


表2 两组患者治疗前后肝纤维化指标比较(X±s)


注:与本组治疗前比较,ˇ P<0.01;与对照组治疗比较,△P<0.05


2.3 两组患者治疗后肝功能复常时间比较 治疗组患者ALT平均复常时间为35天,而对照组为52天,治疗组患者TBiL的平均复常时间为24天,对照组为37天,两者比较,P<0.05。


3 讨论


甘利欣为强力宁的换代产品,其主要成分是从中药甘草根中提取的甘草酸二胺。综合有关研究,甘利欣可促进网状内皮功能,促进巨噬细胞生成白介素1,抑制前列腺素之诱导,从而促进Tn细胞生成IL-2而发挥刺激Ts或Tc细胞产生干扰素-ν;可使e系统血清学转变作用,亦具有一定抗病毒作用。甘利欣具有皮质激素样作用,具有抗炎,抗过敏及保护肝细胞膜结构,抑制ALT之释放 [1] 。具有护肝降酶,改善临床症状等功效。慢性乙型肝炎患者(尤其是慢性中、重度肝炎),由于病毒复制活跃,触发肝脏炎症活动,导致肝细胞损伤明显,临床表现为ALT反复和持续升高,病情迁延,治疗后好转不明显,且单用甘利欣易发生停药反跳,疗程较长。寻求更有效的护肝降酶药物是临床急待解决的问题。本研究治疗组在使用甘利欣的基础上,加用阿拓莫兰注射液治疗,以提高疗效,缩短病程。


阿拓莫兰亦称还原型谷胱甘肽,是肝脏一系列酶反应中的一个重要辅助因子,有多方面的药理作用。如:促进肝脏细胞的功能恢复,保护肝细胞膜,促进肝脏酶活性,促进肝脏解毒,促进肝脏的合成及促进胆酸代谢等 [1] 。同时亦可作用于全身,其能稳定血红蛋白和膜蛋白的巯基,使其免受氧化,从而保持红细胞的正常代谢;参与体内糖代谢及三羧酸循环过程,使机体获得能量,同时作为许多酶的辅酶或酶基,能激活各种酶,参与体内碳水化合物,脂肪和蛋白质的代谢 [3] ;还具有抑制或减少自由基的产生,从而起到保护肝细胞膜的作用,使ALT释放减少,减轻和抑制肝细胞的变性坏死,阻断肝纤维化的进展,促进肝细胞再生。本组资料显示:甘利欣与阿拓莫兰联合静滴治疗慢性乙肝取得满意疗效。联合治疗组血清肝纤维化指标较单用甘利欣组下 降明显,提示两药合用可明显减轻和抑制肝纤维化形成,而且联合治疗组停止输液后,ALT反跳减少,患者自觉症状明显减轻,同时住院时间明显缩短,且无明显不良反应。因此认为,慢性肝炎尤其是慢性中、重度肝炎患者联合应用甘利欣和阿拓莫兰注射液,可明显减轻肝细胞的损伤,促进肝功能恢复,减缓慢性肝炎向肝硬化进展,值得临床推广应用。


参考文献

责任编辑:admin


相关文章
抗肝纤维化药物的临床应用
2009年度欧洲肝病年会对慢性乙型肝炎诊治指南
久乐治疗慢性乙型肝炎近期疗效分析
拉米夫定优化治疗慢性乙型肝炎共识
叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎效果满意
欧宁联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
云芝菌胶囊联合双嘧达莫片治疗慢性乙型肝炎效果更佳
云芝菌胶囊联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙肝
云芝菌胶囊有缓解慢性肝炎,改善肝细胞纤维化之效
润众(恩替卡韦)使用的禁忌
国产润众特殊人群用药警示及不良反应综述
 

最新文章

更多

· 丙型肝炎新药伯赛匹韦胶囊
· 慢性丙型肝炎抗病毒治疗...
· 慢性丙型肝炎复发和无应...
· telaprevir(prmise)-丙肝...
· 中西医治疗慢性丙型肝炎...
· 慢性丙型肝炎复发和无应...
· 派罗欣治疗慢性乙肝18例...
· 丙型肝炎患者接受肝移植...
· 基因药物干扰素α1b与α...
· 甘利欣与阿拓莫兰注射液...

推荐文章

更多

· 丙型肝炎新药伯赛匹韦胶囊
· 慢性丙型肝炎抗病毒治疗...
· 慢性丙型肝炎复发和无应...
· telaprevir(prmise)-丙肝...
· 中西医治疗慢性丙型肝炎...
· 慢性丙型肝炎复发和无应...
· 派罗欣治疗慢性乙肝18例...
· 丙型肝炎患者接受肝移植...
· 基因药物干扰素α1b与α...
· 甘利欣与阿拓莫兰注射液...

热点文章

更多