王俞,邬清芝,石庆,丁小珍,柳兵,赵复炎,曾同祥 ( 湖北省荆州市中心医院皮肤科 434100 )
近几年来,是我院自制肤康合剂(纯中药制剂),并联合郁金银屑片治疗寻常型银屑病取得了较好的疗效,现将结果报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 均为门诊患者,有典型皮疹,且经多家医院确诊为寻常型银屑病的患者不使用其它治疗性内服药。治疗组42例,男17例,女25例;年龄最大的55岁,最小的5岁,平均年龄39岁;病程最短的15天 ,最长的20年,平均为5年;对照组:25例, 男14例,女11例;年龄最的66岁, 最小的12岁,平均年龄为47岁;病程最短的10天,最长的30年,平均为6年。
1.2 治疗方法 治疗组:口服肤康合剂 20 ml,每日3次,配合郁金银屑片4片,每日3次。
对照组:单独使用郁金银屑片,6片,每日3次,两组患者配合肤痔清软膏外用。用药1月为1个疗程,每个疗程结束后,判断疗效,连续用药1~3个疗程。
1.3 疗效判定标准分级 临床治愈:皮损全部消退;显效:皮损消退 70%以上;有效:皮损消退近 30%~70%;无效:皮损消退 30%以下或未被控制,皮损无任何变化。
2 结果 2.1 疗效 治疗组:临床治愈10 例,显效20例,有效7例,无效5例,总有效率 88%;对照组:临床治愈4例, 显效9例,有效5例,无效7例,总有效率 72%。经X2检验,P<0.05,差异有显著性。
2.2 不良反应 两组患者均未见肝肾及血液系统的异常反应,治疗组有5例出现轻微胃中不适,食欲不振,但不影响治疗 。对照组有4例出现轻微胃肠道反应,亦可坚持治。
4 讨论 银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性红斑鳞屑性皮肤病,与中医的“白庀”、“蛇虱”、“庀风”相类似,多由于气郁不畅,郁久化热,热伏营血,或久病阴血不足,化燥生风,或血瘀肌肤等,故临床上用郁金银屑片以理气活血化瘀,清热解毒,联合肤康合剂,滋阴凉血,化瘀消斑,祛风止痒。郁金银屑片由秦艽、当归、石菖蒲、黄柏、香附、郁金、莪术、桃仁、红花、大黄组成,是西安正大制药有限公司生产的,经过长期临床实践被证实为治疗银屑病的良药。据报道,用郁金银屑片治疗银屑病313例,临床治愈106例,显效107例,好转7O例。肤康合剂则由丹皮、赤白芍、生地、紫草、槐花、生蒲黄、黄芩,以滋阴凉血,化瘀消斑;地肤子、白鲜皮、士茯苓、蛇床子祛风止痒。肤康合剂补充了郁金银屑片滋阴凉血、化瘀消斑、祛风止痒之功正切中银屑病之病机,因而能收到良效。且从以上的病例统计结果看,郁金银屑片联合肤康合剂治疗效果优于单用郁金银屑片,经X2检验 P<0.05,差异具有显著性。由此可见两方联合应用,相得益彰。
据现代医学研究,生地、青蒿、紫草,含有维生素A,槐花含有维生素P,黄芩中含黄芩甙,能降低毛细血管通透性,可减少渗出,有抗炎、抗过敏作用,能减轻皮肤各种损害。且郁金银屑片的组方与肤康合剂两方中大多数药物均有抗炎、抗病毒、抗真菌的作用,而且还能调节机体免疫功能,与现代医学治疗银屑病许多方法有相似之处,也能收到较为理想的效果,且副作用少,耐受性好,不易产生耐药性因银屑病病因不十分清楚,复发率较高,在临床上可与其它药物交替使用,使银屑病的治疗取得更好的疗效。 |