2012年8月30日,美国食品与药物管理局(FDA)批准了利那洛肽(商品名:Linzess)用于治疗成人慢性特发性便秘和便秘型肠易激综合征(IBS—C)患者。
该药是一种每日空腹服用一次的胶囊剂,在一天当中的第一餐前至少30分钟口服。它通过增加肠蠕动次数来缓解便秘。在IBS-C患者中,它也有助于缓解患者的腹痛。
根据美国国立卫生研究院的数据,估计有6300万人群受慢性便秘的影响。慢性特发性便秘是一种患者遭受持久的便秘,并对标准治疗无效的一种疾病。另外,估计有1530万人群受IBS影响。IBS—C是以腹痛和大便硬结为特点的一种亚型IBS。
2项纳入1604例患者的随机双盲试验确定了利那洛肽在IBS-C患者中应用的安全性和有效性。这些患者被随机分为接受290 μg利那洛肽治疗组或安慰剂组,治疗至少12周。结果显示,与安慰剂相比,利那洛肽在缓解患者腹痛和增加完全自发排便次数方面更有效。
另外纳入1272例患者的2项研究确定了利那洛肽在慢性特发性便秘患者中的安全性和有效性。这些患者被随机分为接受利那洛肽145μg组或290μg组或安慰剂组,治疗12周。结果显示,与安慰剂组相比,利那洛肽组的患者完全自发排便次数更多。实验并未显示出患者服用利那洛肽290μg比服用145μg更有效。
利那洛肽有一项加框警告,提示患者和医务人员该药不应用于年龄≤17岁的患者,临床试验中报告的最常见不良反应为腹泻。