2013年6月13日美国食品和药品监督管理局(FDA)批准Xgeva (狄诺塞麦denosumab)的扩展使用治疗骨巨细胞瘤(GCTB)成年和青少年，一种罕见和通常非癌性肿瘤。
GCTB一般地发生在20和40岁间成年。在大多数病例中GCTB不播散只机体其他部位，但当骨生长时破坏正常骨，引起疼痛，限制活动范围和骨折。罕见地，GCTB可转化为癌性肿瘤和播散至肺。
Xgeva是一种结合至RANKL的单抗，一种维持健康骨的重要蛋白。RANKL也在GCTB中存在。Xgeva是意向为GCTB不能被手术切除的患者或当手术导致严重患病时，例如肢体或关节被切除而丧失。只在骨已成熟的青少年中使用。
美国FDA的药物评价和研究中心血液学和治疗室主任Richard Pazdur，M.D.说：“Xgeva的批准为不是手术被选者或否则将进行广泛，改变生命手术的GCTB患者提供一种需要的治疗选择。”
FDA在优先审评计划下审评Xgeva，提供加快审评药物。Xgeva被授权孤儿药物指定因为意向治疗一种罕见病或情况。
在两项临床试验共纳入305例成年或青少年患者中评价确定Xgeva对GCTB的安全性和有效性。所有患者已被确证是复发性，不能切除或手术将导致严重患病的GCTB病例。
在187例肿瘤可测量的患者中，47例患者在平均3个月治疗后其肿瘤大小减小。在跨越20个月平均随访时间后，有3例治疗期间肿瘤原来已变得较小的GCTB再次生长。
常见副作用包括关节痛，头痛，恶心，疲乏，背痛和肢体疼痛。最常见严重副作用为颚骨坏死(死骨区)和骨髓炎。因为对胎儿潜在危害有生殖潜力妇女当服用Xgeva时应使用高效避孕药。
2010年Xgeva被批准在癌症播散至骨时预防骨折。由总部在加州Thousand Oaks的Amgen公司上市。