导读：康赛迪复方斑蝥胶囊治疗晚期癌症的疗效，研究显示，康赛迪在提高晚期癌症患者生存质量及细胞免疫功能方面有显著疗效，并能提高近期疗效而提高生存期，在Kamofasy评分、疼痛缓解率及体重增加程度方面，疗效明显高于对照组，有效提高患者的生活质量，值得推广使用。晚期癌症患者多呈恶液质状态伴有疼痛，细胞免疫功能普遍有不同程度的降低，并且随着病情的进展免疫功能下降更明显，生存质量进一步下降。为提高晚期癌症患者生存质量，榆林市第一医院采用康赛迪治疗晚期恶性肿瘤取得较好的疗效。

1、一般资料：

选取晚期癌症患者138例，患者生存质量Kamofsky评分I2>30分，预计可生存3个月以上，将患者随机分为2组，治疗组共75例，其中男性47例，女性28例。年龄23—77岁，中位龄56.5岁。其中肺癌18例；乳腺癌13例，宫颈癌10例，鼻咽癌8例，直肠癌8例，恶性淋巴瘤5例，胃癌4例，脑瘤3例，其他6例。伴癌痛45例，轻度疼痛11例，中度疼痛22例，重度疼痛13例。对照组共63例，男性44例，女性19例。年龄2576岁，中位年龄54.8岁。其中肺癌12例，乳腺癌10例，宫颈癌9例，鼻咽癌9例，直肠癌7例，恶性淋巴瘤5例，胃癌4例，脑瘤3例，其他4例。伴癌痛42例，轻度疼痛12例，中度疼痛19例，重度疼痛11例。两组性别、年龄、病种病期相似，有可比性。

2、治疗：

全组病例在治疗上采用常规对症、支持治疗，未加用任何增强免疫力药物，治疗组75例，在上述的基础上加用康赛迪(复方斑蝥胶囊)口服，0.75g/次，2次／日，连用30天。

3、结果：

治疗组75例患者中，完全缓解(CR)3例，部分缓解(PR)24例，稳定(sD)19例，进展(PD)29例，总有效率36.0%；对照组63例患者中，CR0例，PR15例，SD25例，PD23例，总有效率23.8%，治疗组疗效略高于对照组。

治疗前后比较两组患者体重，治疗组中增加25例(33.3％)。下降13例(17.4％)，稳定37例(49.3％)；对照组增加4例(5.8％)，下降52例(81.2％)，稳定7例(11.1％)，两组间差异有显著性。生存质量Kamotky评分比较，治疗组升高27例(36.2％)，稳定35例(46.6％)，下降13例(17.3％)；对照组升高5例(7.2％)，稳定18例(28.6％)，下降40例(63.5％)，两组间差异有显著性(P<0.01)，表明康赛迪能明显提高患者的生存质量。

治疗后，治疗组疼痛缓解11例，部分缓解25例，无缓解9例，缓解率80％；对照组疼痛缓解2例，部分缓解13例，无缓解27例，缓解率为35.7％；治疗组疼痛缓解率明显高于对照组。免疫功能指标变化结果显示，治疗组在治疗前后比较，CD3值、NK细胞活性均升高(P<0.05)，而CD4、CD8及CD4／CD8比值差异无显著性。对照组治疗前后比较，CD3、CD4、NK细胞活性值均较治疗前下降，差异有显著性。治疗组中75例患者治疗前后心、肝、肾等主要器官无改变，仅有1例过敏性潮红、低热过敏反应，经对症治疗后能继续按计划治疗。

4、讨论：

晚期癌症患者多呈恶液质状态伴有疼痛，细胞免疫功能普遍有不同程度的降低，并且随着病情的进展免疫功能下降更明显，生存质量进一步下降。同时大多数的晚期肿瘤患者经过放、化疗后患者气虚血瘀症出现率增高，气虚血淤症与免疫功能低下及血液高凝状态密切相关。晚期癌症多发生远处，而新生血管形成是肿瘤发生转移的一个主要原因。肿瘤新生血管形成是血管内皮细胞在肿瘤细胞及浸润的淋巴细胞分泌的许多细胞生长因子的调节下增殖、迁移及小血管形成的过程。

康赛迪复方斑蝥胶囊为从斑蝥、刺五加、黄芪、人参、女贞子、山萸肉、三棱、莪术、熊胆粉、半枝莲、甘草等中药中应用现代科学方法精制提取的一种双相广谱抗癌药物。研究证明人参中的人参皂甙可以抑制细胞生长因子VEGF和bFGF，抑制癌的浸润，抑制肿瘤细胞与纤维粘连蛋白和层粘连蛋白的粘附的作用，抗肿瘤新生血管形成，从而抑制肿瘤生长转移。大量的研究表明，斑蝥有直接杀伤肿瘤细胞的作用。

本组观察发现治疗组及对照组的近期疗效无明显差异，但治疗组有效率高于对照组。在Kamofasy评分、疼痛缓解率及体重增加程度方面，治疗组都明显高于对照组，两组资料相比差异有显著性。两组患者T细胞亚群、NK细胞活性检测结果，治疗组提高优于对照组，差异有显著性。说明康赛迪在提高晚期癌症患者生存质量及细胞免疫功能方面有显著疗效，并能提高近期疗效而提高生存期。本组临床观察表明，康赛迪对心、肝、肾功能无影响，除1例有轻度的过敏反应外，余无严重副反应。值得推广使用。