导读：都可喜是治疗血管性痴呆的有效药物之一，是治疗急、慢性脑血管功能障碍的有效药物，能够增加动脉血氧含量，增加脑组织氧分压，从而满足组织对氧的需求.
随着社会的老龄化，痴呆受到越来越多人的关注。血管性痴呆(VD)是老年人最常见的痴呆类型之一，发病率仅次于阿尔茨海默病(AD)。本研究主要通过对血管性痴呆患者予以都可喜治疗，评估都可喜对血管性痴呆患者的疗效和耐受性，寻找最佳治疗策略。尽量减轻血管性痴呆患者的认知障碍程度，减少患者家属负担。选择49例患者中26例有认知障碍的脑血管功能不全患者予以都可喜治疗，并对其疗效进行分析探讨。

应用简易智能量表(MMSE)筛选出49例有轻、中度认知功能障碍的脑血管功能不全的住院患者。其中治疗组26例，男l6例，女l0例；对照组23例，男l4例，女9例；年龄48～89岁，平均(66士7)岁，病程为8个月～8年。患者住院的主要症状包括头痛(11例)、头晕(17例)、睡眠障碍(29例)、记忆力减退(30例)和情绪不稳(22例)。经头颅CT和(或)MRI检查显示，有脑梗死性动脉硬化22例、多发脑梗死10例、皮层下脑病7例、脑萎缩39例。所有入选者无严重肝、肾功能不全、心力衰竭以及其他系统危重疾病，无精神分裂症患者。

治疗方法：治疗组：都可喜每日2片，早1片，晚1片口服。对照组：吡拉西坦800mg，每日3次口服。两组均连续服药2个月为1个疗程，两组在治疗期间其他的治疗相同，同时治疗过程中禁用其他益智性的药物(如中枢兴奋剂、麦角碱制剂等)。两组治疗前及治疗60d后做MMSE测定。

结果治疗效果：治疗组的自觉症状改善，表现为与外界交往的能力大大提高，认知、记忆力、情感、语言、智力、肢体活动状况较对照组有明显的提高，两组患者MMSE量表测定情况治疗组总有效率88.5%，对照组56.5%。
不良反应：治疗组中1例患者抑郁症状加重，1例患者出现恶心。

凡是与血管因素有关的痴呆统称为血管性痴呆(VD)，是继阿尔茨海默病(AD)之后老年人中第2类最常见的痴呆。血管性痴呆是老年人的常见病，已成为常见痴呆类型之一。其临床表现复杂多样，主要表现为认知、记忆、语言、视空间功能和情感、人格改变。

由血管性痴呆的发病机制可以看出，无论是多发梗死性、重要部位梗死、低灌注，还是小血管病变造成的弥漫性白质损害及腔隙状态，血管性痴呆的核心问题都在于脑组织缺血，脑细胞存在氧代谢供需矛盾。因此，切实改善脑组织供血，保证其对氧代谢的需求，是血管性痴呆治疗的关键环节。由于目前在改善脑循环的药物中，有部分药物产生盗血现象的报道，但大多缺乏严格规范的临床研究，故实际有效性难以评价。

都可喜是阿米三嗪和萝巴新的复合制剂，即阿米三嗪30mg和萝巴新10mg。阿米三嗪为一种呼吸兴奋剂，萝巴新为一种血管扩张剂。阿米三嗪能增加肺泡一毛细血管的气体交换效率，从而改善血气参数，但并不改变通气参数。萝巴新通过对脑动脉a1受体和a2受体的作用来调节局部的脑血流，为脑组织提供更多的动脉血；同时它可提高脑组织线粒体的氧代谢能力，满足脑神经细胞代谢的需要。通过这两种成分的协调作用，都可喜能够增加动脉血氧含量，增加脑组织氧分压，从而满足组织对氧的需求。

本试验研究结果提示用都可喜治疗后的60d，患者的记忆力、计算力、定向力、语言功能等总体临床症状改善，尤其以精神症状的改善更为明显。MMSM量表的评定也提示，与对照组相比差异有统计学意义；对神经系统的其他症状头痛、头晕也有良好的效果。治疗后60d的总有效率治疗组与对照组分别为88．5％和56．5％，不良副反应少。认为都可喜是治疗急、慢性脑血管功能障碍的有效药物。