苹果酸舒尼替尼(sunitinib malate，索坦®)
    索坦®的主要有效成分为苹果酸舒尼替尼(sunitinib malate，索坦®)(简称舒尼替尼), 这是一种口服的多靶点肿瘤治疗药物。索坦是处方药。它选择性作用于多个靶点，借由阻断特定的靶点，阻断肿瘤细胞增殖，并阻断肿瘤生长所需的血液与营养物的提供，从而达到双重抑制肿瘤的效果。

阻断肿瘤细胞增殖

正如大部分人体细胞一样，肿瘤细胞会分裂增殖。但肿瘤细胞增殖的速度比一般细胞更快，从而形成肿瘤。索坦可以显著延缓这一过程。

索坦同时被EAU[2]及NCCN[3]推荐为晚期肾细胞癌一线治疗药物

   EAU肾癌临床治疗指南

      * 酪氨酸激酶抑制剂应该被考虑作为转移性肾细胞癌(mRCC)的一线或二线治疗。(推荐等级A)
      * 舒尼替尼(索坦TM)被推荐用于低危或中危的mRCC患者的一线治疗。(推荐等级A)

舒尼替尼单用作为一线治疗的III期临床研究结果

中位PFS（舒尼替尼）                        11个月     中位PFS（IFN- ）                             5个月                                                                             P<0.000001

NCCN肾细胞癌指南(V.1.2008) ^[3]

    指南建议

    舒尼替尼（索坦）以1类证据被推荐为复发的或手术不能切除的IV期透明细胞型RCC的一线治疗：且以2A证据被推荐为复发的或手术不能切除的IV期非透明细胞型RCC的一线治疗。

NCCN推荐索坦用于治疗伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤

        指南建议
        伊马替尼治疗，出现不能耐受的不良事件，最佳支持治疗不能解决时，考虑改用舒尼替尼治   疗。

        * 研究表明，12－20％的病人出现原发性伊马替尼耐药。[1]
        * 继发性伊马替尼耐药常发生于初始治疗后的20－24个月，且研究报道继发性伊马替尼耐药的发生率高达42％。[1]

        用法与用量

        本品治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg，每日一次，口服；以6周为一周期，服药4周，停药2周(4/2给药方案)。与食物同服或不同服均可.