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表1 60例食管癌患者的临床资料
讨论 机体的免疫功能与肿瘤的发生和发展密切相关，当机体的免疫功能降低，则易于发生恶性肿瘤[1]。当宿主的免疫功能低下或受到抑制时，肿瘤发病率增高；而在肿瘤进行性生长时，患者的免疫功能受到抑制[2]。因此，在食管癌的发生过程中，免疫功能受到抑制是极其重要的因素。现代研究表明[3]，抗肿瘤免疫主要是细胞免疫，T淋巴细胞在肿瘤免疫中起着中心调控作用。荷瘤状况下，T淋巴细胞功能的不全和抑制，不但表现为T淋巴细胞数量减少和功能改变，而且会使T淋巴细胞亚群比例失调。CD4+和CD8+是T淋巴细胞两个主要亚群，测定CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值，能直接反应患者细胞免疫功能。同时，研究表明放疗对患者免疫功能有抑制作用，Santina[4]等报道宫颈癌患者放疗后T细胞亚群数量明显减少；NK细胞活性明显下降。在动物实验中，Pecaut等[5]报道小鼠受到0.5-3Gy全身照射后，CD4+、CD19+细胞数明显下降，CD8+、NK细胞保持稳定。许志祥等[6]报道小鼠受到6Gy全身照射后CD4+、CD8+细胞是辐射损伤最敏感的T细胞亚群，照射5天后外周血淋巴细胞数明显下降。 本文结果显示，肿瘤患者多存在免疫抑制，这为临床采用增强免疫治疗提供了理论依据。中药对增强免疫有非常明显的作用，康艾注射液是由人参、苦参素、黄芪经现代高科技制备工艺提取精制成的中药抗癌注射液，其中人参富含多种人参皂甙和人参多糖，研究证实[7]，人参皂甙和多糖对小鼠艾氏腹水癌、小鼠肉瘤及腺癌有明显的抑制作用。人参皂甙能增强T细胞及B细胞功能，诱导IL－2、干扰素及增强LAK细胞及NK细胞活性。有人报道[8]黄芪多糖能提高网状内皮系统吞噬功能，增强T细胞、NK细胞、LAK细胞、IL-2抗癌活性，其有效成分F3能增强对肿瘤细胞的杀伤能力。人参和黄芪合用时对肿瘤细胞抑制能力高于单药。因此，以人参、黄芪、苦参素为主要成分的康艾注射液不仅能增加放疗后患者的细胞免疫功能，而且其自身亦具有较强的抗肿瘤作用，本文的实验结果也证实了这一点。 综上所述，康艾注射液作为一种既有免疫调节作用又有抗肿瘤作用的新药，与放疗联合应用，可以改善放疗造成的免疫抑制和提高放疗的疗效，从而提高机体体液免疫和细胞免疫功能。 参考文献 1 马宝骊，肖祥熊。医学免疫学。上海：同济大学出版社，1987：179－180 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||