| 胸腺肽α1（商品名：基泰）是由人工合成的具有28 个氨基酸组成的多肤，是一种强有力的免疫调节剂，具有免疫系统的双向调控和抗乙肝病毒作用。在用其对33 例重型肝炎进行综合治疗的基础上，治疗组18 例加用基泰治疗，观察治疗前后肝功总胆红素、谷丙转氛酶、血清白蛋白、凝血酶原活动度、继发感染、死亡率和肝功复常时间的变化，来全面评估基泰作为重型肝炎用药的疗效与安全性。 资料与方法 全部病例选自我科2005 年3 月－2006 年10 月住院乙肝患者，诊断均符合2000年10月（西安）第10次全国传染病与寄生虫学术会议制订的诊断标准，随机分为治疗组和对照组。治疗组18 例，男11 例，女7 例，年龄32.89 土7.40 岁；对照组15例，男8 例，女7 例，年龄32.40 士7.78 岁。两组患者人院时血清胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白及凝血酶原活动度等各项指标均具有可比性。 治疗方法：对照组给予一般的休息、保肝、抗炎、促肝细胞再生、输血浆、白蛋白等支持对症治疗。治疗组除给予上述治疗外，另外加用基泰治疗，开始用法为l.6mg，每日l 次；2 周后改为隔日l 次，再用2 周；随后改为每周2 次至肝功生化指标基本正常。 疗效判断指标：以治疗2 周和4 周后总胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白和凝血酶原活动度恢复情况判断疗效，同时观察继发感染发生率和死亡来进一步评价疗效，比较肝功相关指标完全正常所需时间。 统计方法：采用Stata SE9.2 统计软件进行统计分析，其中两样本均数的比较采用t 检验，两样本率的比较采用确切概率法。 结果 治疗组治疗2 周和4 周后总胆红素下降明显，与对照组比较，有显著性差异( P < 0.05 ) ；而谷丙转氨酶4 周时下降明显，与对照组比较，有显著性差异（P＜0.05 ) , 2 周时也有下降，但两组区别不大( P > 0.05 ) ；治疗2 周和4 周后，白蛋白、凝血酶原活动度也上升明显，与对照组比较，有显著性差异（P＜0.05 ) ；同时治疗组疾病痊愈时间缩短，两组之间差异显著( P < 0. 05 ）。 治疗组与对照组比较，继发感染及死亡率低，差异有显著性（P＜0.05 ）。治疗期间无明显不良反应。 讨论 本研究提示，基泰具有抗炎和抗内毒素作用，促进肝细胞的修复和再生，保护肝脏，恢复其胆红素代谢及蛋白、凝血因子合成功能。 重型肝炎患者由于机体防御机能下降，存在着严重的肠道微生态失衡，CD4+ 细胞减少，CD4+ / CD8+ 比例及IL-2 活力下降，使感染难以得到控制，容易导致菌群失调和霉菌感染。 本组病例治疗组与对照组在感染的发生率上有显著差异，治疗组感染发生率明显降低，与基泰能促进T 细胞成熟，促进IL-2 分泌，增强IL-2受体的亲和力，提高机体的免疫功能有关，使感染的发生减少或得到控制，减少了抗生素的应用，降低了长期使用抗菌药物后并发细菌和真菌感染的几率。控制感染的同时也减少了肝功能衰竭的诱发因素，这也是影响预后的重要因素，治疗组死亡率明显低于对照组（P＜0.05 ) ，正说明了这点。治疗组未发现明显不良反应，提示基泰治疗安全可行。 |
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编号 |
药品名称 |
通用名 |
产地 |
规格 |
单位 |
参考价 |
| 5806 | 和日 | 注射用胸腺肽α1 | 海南中和药业股份有限公司 | 1.6mg | 支 | 166 |
| 5807 | 迈普新 | 注射用胸腺肽α1 | 成都地奥九泓制药厂 | 1.6mg*4瓶 | 盒 | 790.00 |
| 5808 | 日达仙 | 注射用胸腺肽α1 | Patheon Italia S.p.A | 1.6mg*2支 | 盒 | 1520 |
| 5809 | 迈普新 | 注射用胸腺肽α1 | 成都地奥九泓制药厂 | 1.6mg,粉针剂 | 支 | 169.2 |