| 肿瘤是临床常见的疾病之一，发病率呈逐年上升趋势。近 年来，中药制剂广泛应用于肿瘤的治疗，在考虑其安全性、有效 性的前提下，还要考虑其经济性。本文采用药物经济学比较 了艾迪与鸦胆子油乳治疗的费用和效果，以期为临床用药提供参考。 1 资料与方法 1．1 临床资料 2005年1月～2006年12月我院门诊和住院患者64例， 所有患者均经手术病理、穿刺、细胞学检查或影像学联合确诊，有的已错过手术期，有的不能耐受放疗，只能接受化疗。其中，男性40例，女性24例；年龄36～72a，平均年龄47．5a；恶性淋巴瘤7例，原发性肝癌1l例，晚期肺癌19例，晚期胃癌15例，肺癌脑转移2例，胰腺癌2例，直肠癌6例，食管癌2例。将上 述病例随机分为A组(33例)与B组(31例)，2组在性别和年龄等方面均无显著性差异，具有可比性。 1．2 方法 A组给予艾迪注射液(贵州益佰制药有限公司)50mL，加入0．9％氯化钠注射液中静脉滴注，1次·d ；B组给予鸦胆子油乳注射液20mL，加入0．9％氯化钠注射液中静脉滴注，1次·d-1~2组疗程均为30d。 1．3 疗效判断标准 参照国际抗癌联盟(UICC)制定的实体瘤判定标准，分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)及进展(PD)。根据 CR和PR计算有效率。 2 结果 2．1 临床疗效 2组临床疗效无显著性差异(P>0．05)，详见表1。 表1 2组疗效比较(n)  2．2 成本的确定 成本分为间接成本和直接成本，成本用货币单位表示。为了使分析结果有一定的参考意义，除去各种不确定因素，本文 中患者的其他费用基本一致。所以，成本只计算药品费用，并以 2006年10月份价格作为成本计算。2组药品费用详见表2。 表2 2组药品费用比较  2．3 成本一效果分析⋯ 2组成本一效果分析详见表3。 表3 2组成本一效果分析  2．4 敏感度分析 药物经济学研究中所用数据具有不确定性，在不同人群、不同单位产生的成本～效果可能不同，这会对分析结果产生一定的影响。敏感度就是为验证不同假设条件、不同估算对分析 结果影响的程度，如药品价格随时波动，就是一个难以控制的因素。为此，将2种治疗方案的药品费用分别下降15％，得到表 4结果。 表4 敏感度分析  从表4可见，B组方案费用及成本一效果比仍低于A组，与表3结果一致。 2．5 不良反应 A组有2例出现面红、发热，有1例出现荨麻疹。B组有2 例出现油腻感、恶心、厌食。上述不良反应未经特殊处理，慢慢 减轻，不影响治疗。 3 讨论 艾迪和鸦胆子油乳注射液是近年来研究开发的纯中药抗肿瘤新药，二者对癌细胞都有直接杀伤和抑制作用，与其它化疗药配合应用，减少不良反应，使患者容易耐受，有效地改善 患者的生存质量，延长患者的生存期，预防肿瘤的复发和转移。从表1可看出，艾迪注射液抗肿瘤有效率略高于鸦胆子油乳注射液，2组无显著性差异(P>0．05)。从药物经济学分析来看，2组成本一效果比有显著性差异，从表1、表3可看出，30d B组每例患者的药费比A组每例患者的药费节省3 036．00元，在有效率无显著性差异的情况下，A组和B组成本一效果 比分别为9 333．75和4 738．13，显然B组治疗方案较A组经济、合理。所以，在临床治疗中不能只考虑效果，不计成本，但也不能只考虑成本，不考虑效果无意义的治疗。只有效果和成本有机地结合，正确合理地选择药物，采用有效的治疗方案，才可能降低临床治疗的医药费用。 |
艾迪与鸦胆子油乳治疗肿瘤成本效果分析简介：
肿瘤是临床常见的疾病之一，发病率呈逐年上升趋势。近 年来，中药制剂广泛应用于肿瘤的治疗，在考虑其安全性、有效 性的前提下，还要考虑其经济性。本文采用药物经济学比较 了艾迪与鸦胆子油乳治疗的费用 ... 责任编辑：admin
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