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肝癌患者是否需用干扰素治疗有了新标记

2009-12-07 14:04:08  作者:新特药房  来源:中国新特药网  浏览次数:40  文字大小:【】【】【
简介: 复旦大学附属中山医院科研人员历时三年半攻关,在肝癌研究方面取得突破性进展,发现人体中的遗传物质“microRNA”在乙型肝炎病毒感染相关的肝癌发生中起着较为关键的作用,并由此揭示了采用干扰素预防肝癌 ...
复旦大学附属中山医院科研人员历时三年半攻关,在肝癌研究方面取得突破性进展,发现人体中的遗传物质“microRNA”在乙型肝炎病毒感染相关的肝癌发生中起着较为关键的作用,并由此揭示了采用干扰素预防肝癌复发的可能机制和敏感患者的筛选标志——microRNA的表达高低可成为肝癌患者是否接受干扰素治疗的筛选指标,肝癌患者是否需用干扰素治疗有了新标记。
 这一创造性成果是在国际著名肝癌专家、中国工程院院士、复旦大学肝癌研究所所长汤钊猷教授的指导下,由孙惠川教授等专家组成的复旦大学附属中山医院课题组与美国国立
癌症研究院、香港大学玛丽医院密切合作后取得的。根据该研究成果撰写的论文《microRNA在肝癌中的表达与肝癌患者的生存、肝癌对干扰素治疗的反应》已发表于近日出版的国际著名医学期刊《新英格兰医学杂志》上,进一步奠定了我国在肝癌研究领域的国际地位。
 肝癌术后复发率高达40%~60%,一直是影响患者生存的最主要原因。因此,如何减少术后复发是肝癌临床面临的重大课题。复旦大学肝癌研究所研究干扰素的作用已有十多年的历史,最开始在动物模型上发现干扰素可以显著抑制肝癌的生长、转移和切除以后的复发。之后的临床研究也证实,干扰素治疗可以减少肝癌术后的复发。然而,由于人体的复杂性,干扰素不可能在所有患者身上都显示良好的效果,而进一步提高疗效的关键在于寻找对干扰素治疗的敏感患者的特征。为了寻找这一标志,复旦大学肝癌研究所和美国国立癌症研究院、香港大学玛丽医院合作,利用最新的科技手段,找到了以microRNA标记为特征对干扰素治疗敏感的人群特征。
 研究发现,microRNA表达较低的患者接受干扰素治疗后,其5年生存率由30%左右提高到65%左右;而microRNA表达较高的患者无论是否接受干扰素治疗,其5年生存率相似。由于干扰素具有调节免疫功能的作用,因此不难推测干扰素可能更适合治疗具有异常炎症状态的患者,microRNA的表达高低可成为肝癌患者是否接受干扰素治疗的筛选指标。
 美国哈佛大学医学院Judy Lieberman教授在《新英格兰医学杂志》同期以编者按形式对该研究成果予以高度评价,他认为该研究不仅从机制上提示了炎症介质在肝癌进展中的关键性作用,而且为提高干扰素治疗的效果提出了临床可行的方法。

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