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尼罗替尼比伊马替尼治疗早期慢性粒细胞白血病具有更好的效果

2010-02-28 10:34:34 作者：新特药房来源：互联网浏览次数：91 文字大小：【大】【中】【小】

简介： 一项新的研究表明，对于新诊断的Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病患者，尼罗替尼治疗比伊马替尼更有效。这一消息在美国第51届血液学年会上发布。研究表明，尼罗替尼与伊马替尼相比，能带来更快更大程度的主 ...

一项新的研究表明，对于新诊断的Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病患者，尼罗替尼治疗比伊马替尼更有效。这一消息在美国第51届血液学年会上发布。研究表明，尼罗替尼与伊马替尼相比，能带来更快更大程度的主要分子学缓解和完全细胞遗传学缓解率，而后者是目前慢性粒细胞白血病的一线治疗药物。目前为止，尼罗替尼只是用于伊马替尼耐药或不能耐受的二线治疗药物。

这项新的研究结果来自于一项把两药作为一线治疗的随机对照试验，研究表明尼罗替尼比伊马替尼具有更好的效果。实验进行到12月时，尼罗替尼（每次300mg，每日两次）治疗组获得了44%的主要分子学缓解率，而伊马替尼（400mg，每日一次）组主要分子学缓解率只有22%，(P <0.0001).尼罗替尼每次400mg，两次每日效果类似(43% vs 22%; P <0.0001).

尼罗替尼与伊马替尼相比，是一种更加强力的选择性BCR/ABL抑制剂.研究者是来自意大利都灵大学的Giuseppe Saglio, MD教授，他说到，尽管伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病已经取得了非常优异的效果，但是有一部分人的病情仍会进展，疾病进展往往会带来短的生存期。我们的研究表明，对于不同Sokal危度组的慢性粒细胞白血病患者，尼罗替尼均具有更好的疗效，我们相信尼罗替尼会成为新诊断的慢性粒细胞白血病的一线治疗药物。

Molecular and Cytogenetic Response Rates Overall and by Sokal Score

Response Rates Nilotinib, 300 mg Twice/Day, n = 282 Nilotinib, 400 mg Twice/Day, n = 281 Imatinib, 400 mg Once/Day, n = 283

Molecular response rate

6 months 93 (33%) 83 (30%) 34 (12%)

12 months 125 (44%)^a 120 (43%)^a 63 (22%)

High-risk Sokal molecular response rate (12 months) 32/78 (41%) 25/78 (32%) 13/78 (17%)

Complete cytogenetic response rate

6 months 188 (67%) 177 (63%) 126 (45%)

12 months 226 (80%)^a 219 (78%)^b 184 (65%)

Estimated rate of progression to accelerated phase/blast crisis at 12 months <1%^c <1%^d 4%