慢性乙型肝炎治疗的关键是抗病毒、抗纤维化治疗，但单用一种抗乙型肝炎病毒（HBV）药物疗效往往不佳，目前国内外公认的抗HBV药物为拉米夫定和α-干扰素，因此我院于2000年10月~2003年10月对77例慢性乙型肝炎（CHB）患者进行拉米夫定（LAM）和（或）α-干扰素的治疗研究，观察近期疗效和安全性，现总结如下。假设Hlc：运营模式对于选择加盟经营有正向的显著性影响。
1  资料与方法

1.1  一般资料  77例CHB患者，符合2000年西安会议病毒性肝炎诊断标准［1］，并符合《拉米夫定临床治疗指导意见》［2］的要求。母婴HLA-DR7、DR13、DR53同阳性在宫内感染组与宫内未感染组间比较，差异无统计学意义(P>005)。病史6个月以上，血清HBsAg、HBeAg、HBV DNA阳性，治疗前2个月内ALT升高超过正常值2~10倍以内，排除重叠其他肝炎及治疗前应用过抗病毒或调节免疫药物等。迄今，多数学者认为，人类白细胞抗原DR等位基因(HLA-DR)与乙型肝炎病毒(HBV)感染密切相关，而HLA-DR等位基因与HBV宫内感染的关系争议较多。。

1.2  治疗方法  拉米夫定组25例，拉米夫定100mg/d，疗程暂定12个月；一般若有15条以上谱带相同，又不存在差异（不吻合谱带），则可做认定结论。。α-干扰素组（α-IFN、商品名运德素）26例，5Mu/d肌肉注射，连续15天后，改为5Mu隔日1次，疗程6个月；这时，如果没有发现其他差异点，可以作认定结论。。联合治疗组26例，拉米夫定+α-干扰素，剂量、用法、疗程同上。HBV阳性55例，占43%；。各组可同时加用普通护肝药物如当飞利肝宁胶囊、护肝片等。静脉吸毒，共用注射器是HCV、HBV感染重要因素。。

1.3  观察指标 
（1）肝功能生化指标用美国Beckman全自动生化仪及其配套试剂。加盟与独立经营者间最重要的差异是加盟者有加盟主在管理投入上的提供(Williams，1998)。
（2）HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc用微粒子酶免疫法（MEIA）检测，试剂由美国Abbott公司提供；人类白细胞抗原DR等位基因(HLA-DR) 摘要： 目的 研究人类白细胞抗原(HLA)-DR3、DR7、DR13、DR53等位基因与乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus，HBV)宫内感染的关系，探讨HBV宫内感染的遗传易感性，确定HBV宫内感染的易感基因和保护基因。。HBV DNA采用荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测，由广州达安基因诊断中心提供仪器和试剂盒，截断值为105拷贝/ml。静脉注射者HCV、HBV单项或重叠感染较烫吸明显增高。。对于HBV DNA阴转后再转阳者行YMDD变异检查（限制性片段长度多态性分析法，PCR-RFLP）。”[3]将其理论依据表述为：“之所以要给予这种反淡化保护，是因为该显著商标的所有人，完全有正当理由继续维持他花费大量时间和金钱取得的独特地位，任何可能危及他的商标的独创性和显著性，以及由此产生的广告效应的行为都应当禁止。
（3）血清纤维化指标PCⅢ、LN、HA、IV-C用放射免疫法检测，试剂购于上海海军研究所。具体来讲，弱化是指无权使用人将驰名商标使用在不相同或不相类似的商品上，破坏驰名商标的识别力和显著性，冲淡商标与商品之间的独特联系，最终损害驰名商标的商业价值的行为。
（4）肝组织学评价进行炎症活动度分级（G）及对肝组织纤维化程度进行分期（S）。结果 HCV、HBV感染较普通人群明显增高，阳性率分别为36%和30.9%。。依照半定量计分标准，进行炎症活动度和纤维化程度定量计分。HCV、HBV重叠感染占17.6%。。所有肝组织标本的诊断和评价分析由我院病理科进行。HCV、HBV重叠感染25例，占19.5%；。

1.4  统计学方法  结果以均数±标准差表示，组内、组间比较采用多样本均数的F检验及t检验，率的比较采用χ2检验或Fisher精确率计算，使用SPSS 10.0统计软件包进行统计处理，P＜0.05为差异有显著性。嗜肝病毒感染（HCV、HBV）加重肝脏损伤，尤以重叠感染为甚。。

2  结果

2.1  血清ALT、AST复常率  6个月时拉米夫定组为87.4%，干扰素组为83.5%，拉米夫定联合干扰素组88.6%；驰名商标的所有人为建立商标与商品的独特联系，花费了大量精力：通过长期的使用卓越品质的保证、大量的广告宣传，才使驰名商标具有绝对的显著性。。12个月时拉米夫定组为83%，干扰素组为85.3%，拉米夫定联合干扰素组90.4%；其余各表型比较，差异无统计学意义(P>005)。。组间差异无显著性。美国1996年《联邦商标反淡化法》（Federal Trademark Anti-Dilution Act）将商标淡化定义为：“减少、削弱驰名商标对其商品或服务的识别性和显著性能力的行为”[2].驰名商标淡化行为的表现形式淡化行为在理论上有多种表现形式。。

2.2  血清HBV DNA、HBeAg及抗-HBe的变化  见表1。”[13] 许多学者也都认为，驰名商标有着巨大的声誉，任何人对驰名商标的任何不良使用，都可能冲淡、弱化甚至玷污该商标的识别性和显著性，损害该商标承载的商誉，给商标权人造成重大损失。。

2.2.1  HBV DNA阴转率  本文资料依次为联合治疗组（92.3%）＞拉米夫定组（80.0%）＞干扰素组（46.2%）。综上所述，流动比率、速动比率、资产负债率、总资产利润率、净资产利润率、每股经营现金净流量、总资产现金回收率、主营业务收入增长率、利润总额增长率、总资产周转率、总资产增长率等11项财务指标通过了0.05显著性水平检验。。联合治疗组和拉米夫定组明显优于干扰素组，差异有显著性（χ2分别为11.27和6.25，P＜0.01和0.05），联合治疗组和拉米夫定组，差异无统计学意义（χ2=3.67，P＞0.05）。分析本地区吸毒对人体损伤，特别是静脉注射引起嗜肝病毒（HCV、HBV）感染或双相重叠感染现象尤为突出。。

表1  血清HBV DNA、HBeAg及抗-HBe的变化  例（略）

2.2.2  HBeAg阴转率  依次为联合治疗组（76.9%）＞干扰素组（46.2%）＞拉米夫定组（12.0%），联合治疗组明显优于干扰素组和拉米夫定组（χ2值分别为8.51和30.80，P＜0.01和0.001），干扰素组优于拉米夫定组，差异有非常显著性（χ2=7.16，P＜0.01）。本文通过研究HLA-DR3、DR7、DR13、DR53与HBV宫内感染的关系，探讨HBV宫内感染的遗传易感性，为防制HBV宫内感染提供理论依据。
2.2.3  抗-HBe阴转率  依次为联合治疗组（73.1%）＞干扰素组（38.5%）＞拉米夫定组（8.0%），联合治疗组明显优于干扰素组和拉米夫定组（χ2值分别为19.39和41.13，P均＜0.001），干扰素组也优于拉米夫定组（χ2=6.57，P＜0.05）差异有显著性。根据上述分析，结合财务指标的显著性分析以及各指标所能够反应企业相关能力的程度选取速动比率作为偿债能力的指标；。

2.3  血清纤维化指标PCⅢ、LN、HA、IV-C含量变化  见表2。方法 对182例毒品依赖者肝功能、HCV、HBV感染及相互关系进行检测分析。。结果显示：在3组中，治疗后血清纤维化指标含量较治疗前明显下降，差异有显著性（P＜0.05）；123 HBV DNA检测 (1)HBV DNA提取：参考文献〔1〕，采用异硫氰酸胍一步法提取血清DNA；。而各组治疗后血清纤维化指标含量差异不明显，差异无显著性（P＞0.05）。假设H2b：降低交易成本对于选择加盟经营有正向的显著性影响。

表2  血清纤维化指标PCⅢ、LN、HA、IV-C含量变化  （略）

2.4  治疗前后肝组织病理学变化  治疗前进行肝组织活检的有26例，其中拉米夫定组8例，干扰素组8例，联合治疗组10例。HCV、HBV；。治疗结束时有20例进行了第二次肝穿刺，其中拉米夫定组6例，干扰素组8例，联合治疗组6例。结论 HBsAg阳性孕妇及其胎儿同时或任一携带HLA-DR3，易导致HBV宫内感染；。20例患者治疗前后肝组织病理变化不明显。由于每个人DNA分子中碱基排列呈现多样性，所以酶切碱基后，就获得在数量和长度上体现个体差异的若干DNA片段。。

2.5  不良反应  拉米夫定组安全性及耐受性良好，无明显不良反应，干扰素组和联合组出现流感样症状和一过性轻度白细胞下降，但在干扰素疗程结束后逐渐缓解；125 新生儿HBV宫内感染诊断标准 新生儿外周血血清HBsAg和/或HBV DNA阳性，即诊断为HBV宫内感染。。三组患者疗程中血糖、心肌酶及肾功能等检查结果均无异常。现将182例血清肝功能（12项）和HCV、HBV检测结果及临床资料分析报告如下。

假设H2a：降低资讯成本对于选择加盟经营有正向的显著性影响。