恶性胸膜间皮瘤治疗现状和展望
2010-05-01 15:07:16 作者: 新特药房 来源: 互联网 浏览次数: 102 文字大小:【 大】【 中】【 小】
简介:
肺癌是胸部肿瘤中发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,医护人员甚至许多普通百姓都对其耳熟能详,但另一类胸部肿瘤——恶性胸膜间皮瘤却“深藏闺中无人识”。恶性间皮瘤是一种少见的高度侵袭性肿瘤,起源于 ...
肺癌是胸部肿瘤中发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,医护人员甚至许多普通百姓都对其耳熟能详,但另一类胸部肿瘤——恶性胸膜间皮瘤却“深藏闺中无人识”。恶性间皮瘤是一种少见的高度侵袭性肿瘤,起源于胸膜、腹膜和心包腔的被覆间皮细胞,其中恶性胸膜间皮瘤最常见,约占70%。有研究显示在我国由于临床医生对该病的认识不足,高达2/3的患者被误诊。
恶性胸膜间皮瘤主要危险因素是石棉,石棉暴露与间皮瘤发病之间的潜伏期长达15~60年,作为世界上最大的石棉消费国,我国恶性胸膜间皮瘤的发病率远未到达顶峰。国内有关恶性胸膜间皮瘤的流行病学资料非常少,估计国内大城市的发病率约为0.3~0.5/10万且有升高趋势。免疫组化和血液中的标记物有助于恶性胸膜间皮瘤的诊断。总体来说,恶性胸膜间皮瘤的预后差,半数患者在1年内死亡。肿瘤治疗的各种方法如手术往往难以彻底清除病灶,而且创伤大;放疗受限于肿瘤体积大,很难达到根治量;化疗有效率不高;靶向治疗地位仍未确认。因此,恶性胸膜间皮瘤同样需要多学科综合治疗。培美曲塞是恶性胸膜间皮瘤治疗史上具有里程碑意义的药物,FDA于2004年2月批准其作为“孤儿药”与顺铂一起用于不可切除恶性胸膜间皮瘤的一线治疗,并成为目前的标准治疗。
鉴于恶性胸膜间皮瘤虽属少见肿瘤,但发病率逐渐上升,治疗手段单一,预后不佳等。期望通过此专题,起到抛砖引玉的作用,使读者对恶性胸膜间皮瘤的流行病学、诊断和治疗有一定的了解 |
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