脑胶质细胞瘤约占中枢神经系统肿瘤发生率的45%-50%,以Ⅲ级间变性星形细胞瘤和Ⅳ级胶质母细胞瘤的恶性程度较高,难以根治。近年来,随着CT、MRI、手术辅助技术如磁共振术中导航技术和清醒开颅手术等在临床上的应用,诊断和治疗方面取的了很大的进步,但预后仍没有明显的改善,患者的生存时间仍然较短。为了提高恶性胶质细胞瘤(Ⅲ ~Ⅳ级)的疗效,研究人员对36例恶性胶质细胞瘤进行术后放疗加替莫唑胺(口服化疗)和术后单纯口服替莫唑胺的做相关研究。 替莫唑胺研究结论 恶性胶质细胞瘤多发于大脑半球白质内,呈浸润性生长,它多与正常组织没有分辨的界限,加上其位置的特殊性,因此单独手术效果不甚理想,经常辅以放化疗。参加研究的所有患者均完成预期给药或放射治疗,以60周和72周为观察期限,放化疗联合治疗组生存率及无进展生存时间均具有明显优势。 替莫唑胺作为化疗烷化剂,药物的主要副作用骨髓抑制毒性反应呈剂量依赖型,毒性在骨髓内无蓄积,且容易逆转,这次实验中患者反应轻微,仅有1例患者出现白细胞下降,替莫唑胺减量后迅速恢复,没有出现常见的血小板减少和淋巴细胞减少等情况。定期体格检查提示联合治疗可以有效地延缓肿瘤增殖,改善临床症状,减少患者痛苦。综上所述,Ⅲ ~Ⅳ 级脑恶性胶质瘤患者术后替莫唑胺联合外放疗比单纯的化疗更有效,具有良好的耐受性和低毒性反应,可延长患者的生命,提高生活质量。但由于个体化差异的存在,分类分级相同的病例,对放化疗的敏感度及预后有着明显差别。 |
编号 |
药品名称 |
通用名 |
产地 |
规格 |
单位 |
参考价 |
9317 | 泰道 | 替莫唑胺胶囊 | University of Iowa-College of Pharmacy | 100mg*5粒 | 盒 | 5300 |
9318 | 蒂清 | 替莫唑胺胶囊 | 江苏天士力帝益药业有限公司 | 5mg*8粒 | 盒 | 296 |
9319 | 蒂清 | 替莫唑胺胶囊 | 江苏天士力帝益药业有限公司 | 50mg*7粒 | 盒 | 2400 |