【摘要】 【关键词】 参芪扶正注射液;消化性溃疡;护理 1 资料与方法 1.1 一般资料 共观察消化性溃疡患者46例,所有患者均经内镜证实为胃、十二指肠溃疡,将患者随机分为治疗组和对照组。其中治疗组23例,年龄20~70岁,平均42.6岁,病程3~23年,平均5.5年,胃溃疡12例,十二指肠溃疡8例,复合溃疡3例;对照组23例,年龄22~72岁,平均41.5岁,病程5~22年,平均5.3年,胃溃疡11例,十二指肠溃疡7例,复合性溃疡5例。经统计学处理,治疗组与对照组的年龄、病程、病症差异无显著性(P>0.05)。 1.2 治疗方法 1.2.1 对照组 采用中西结合治疗,以中医辨证治疗为主,肝气犯胃型以柴胡疏肝散加减,脾胃型以黄芪建中汤加减,胃阴不足以沙参汤加减,脾胃湿热型以灌朴胃茎汤加减,配合雷尼替丁、阿莫西林等口服,4周后复查电子胃镜,并给予制酸、增强胃动力、杀菌及保护胃黏膜治疗,常用药物静滴替硝唑等,口服阿莫西林、丽珠肠乐等。 1.2.2 治疗组 在治疗组的基础上给予参芪扶正注射液250ml静脉滴注,每日1次连续2周,观察治疗前后症状,4周后复查电子胃镜。 2 结果 2.1 疗效判定标准(自拟) 痊愈:临床症状消失,复查胃镜正常;显效:临床症状消失,复查胃镜明显好转;有效:临床症状、复查胃镜好转;无效:临床症状、复查胃镜无好转或加重。总有效率=痊愈率+显效率。 2.2 治疗效果 两组疗效比较差异具有显著性(P<0.05)。见表1表1 两组总疗效比较 (略) 3 讨论 参芪扶正注射液是国家二类新药,采用我国传统医学中的补益药物党参、黄芪为重要原料,以现代高科技提取分离出来的有效成分精制而成,具有扶正固本,提高人体免疫功能,益气补虚的功效,中医学认为气可行血、摄血,气虚血瘀则益气可以行血化瘀,气虚血脱则益气可以摄血固脱,从而达到了改善症状,缓解疼痛,缩短疗程。 4 护理 4.1 注意休息和调节情志 着重于情志护理,对患者讲解七情致病的道理,做到情志上的自我控制,保持精神愉快,急性溃疡期出血应卧床休息。 4.2 心理护理 不良的心理因素可诱发和加重病情,而消化性溃疡的患者因疼痛刺激或并发出血,易产生紧张、焦虑等不良情绪,我们应为患者创造安静、舒适的环境,减少不良刺激,在与患者交谈时,护理人员要特别注意自己的语言和态度,患者的合理要求应尽量满足,避免患者忧伤、恼怒,定期给患者介绍疾病的知识,提高他们对疾病的认识,帮助患者树立战胜疾病的信心,克服焦虑、紧张心理,平时生活宜身心放松,心胸开阔,保持乐观主义精神,从而促进溃疡愈合。 4.3 饮食护理 饮食原则是定时定量,宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物,以利于胃黏膜修复和提高抵抗力,按以前传统方法,应少食多餐,饮食为牛奶、鸡蛋等少渣饮食,防止进食过冷、过热、辛辣、油炸、咖啡等刺激性食物及饮料,现在主张在溃疡出血期,饮食以流质、易消化的饮食为主;在溃疡恢复期,抗酸治疗的同时,不必过分限制饮食,以清淡为主,避免暴饮暴食,并鼓励正常进食或高纤维素饮食。高纤维素饮食中存在一种脂溶性保护因子,而且含有较多的营养因子,这些具有防止溃疡发生和复发的作用[1]。 4.4 活动与休息指导 适当的活动与体育锻炼,可活动筋骨、通畅气血、调和营卫、增进食欲、振奋精神,反之则耗气伤精。适当的休息可养精蓄锐,恢复元气,反之则筋骨懈怠,气血运行迟滞,阳气不振,故不宜片面强调休息或活动,合理地为患者安排散步、打太极拳、欣赏音乐等活动,活动量应逐步增加,应劳逸结合,切不可操之过急。 4.5 疼痛护理 对患者解释疼痛的原因及机制,按疼痛特点指导缓解疼痛的方法,可采用局部热敷和西药止痛等。 4.6 药物治疗的护理 指导患者的服药方法,如制酸剂应咀嚼,餐后1~1.5h服用可增加疗效;保护胃黏膜药宜餐前服用,指导患者了解出现的药物不良反应,如视力模糊、头痛、乏力、皮疹等,停药后会恢复正常,指导患者服用中药的时间与方法,注意观察服用前后临床症状的变化、及时报告医师,以便调整药方。 4.7 并发症的观察与护理 应定时测量生命体征,密切观察面色变化,腹痛部位、性质、时间与饮食、气候、药物、情绪等的关系,同时应注意观察呕吐物,粪便的量、性状和颜色,以及时发现和处理穿孔、梗阻、癌变等并发症,采取相应的护理措施,更好地配合医师进行抢救处理患者。 |
参芪扶正注射液治疗消化性溃疡的临床观察与护理简介:
【摘要】 目的 探讨参芪扶正注射液临床治疗消化性溃疡的治疗效果。方法 将46例患者随机分为治疗组23例和对照组23例,治疗组用参芪扶正注射液配合中西医结合治疗,对照组用常规中西医结合治疗。结果 ... 关键字:参芪扶正注射液;消化性溃疡;护理
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